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2015年口腔助理医师考试辅导:全口义齿重衬
作者:jeovani 来源:深圳教育在线 更新日期:2015-3-18

  1.直接法重衬

  将义齿刷洗干净,并除掉义齿组织面上软垢和染色。检查义齿边缘及周围组织关系,是否有过长边缘,可将过长边缘磨短。组织面均匀地磨去约1mm,使呈粗糙面。为了避免塑料粘在磨光面和牙面上,可在磨光面及牙面上涂凡士林或蜡,在基托组织面及周围边缘上涂上单体,患者口腔黏膜上涂液状石蜡或分离剂,将调和好的室温同化塑料(黏丝期)放置在义齿的组织面上,将义齿戴入患者口里,引导患者下颌闭合在正中天系位,检查正中咬合,多余的室温固化塑料流出。让患者做各种功能性运动,进行边缘功能性整塑,多余的材料流到磨光面上。在室温固化塑料稍变硬时,即将义齿从患者口内取出。等室温同化塑料硬圈后,去掉表面多余的塑料,将义齿浸泡在温水中3~5分钟,然后将边缘及表面磨光。最后戴入患者口内,检查义齿的固位,稳定和咬合。

  2.间接法重衬

  适用于义齿基托边缘短,组织面和组织之间不吻合面积较大,患者对室温固化塑料过敏者,可采用此法。

  将义齿刷洗干净,用桃形带石针将组织面均匀磨去一层。

  调拌适当的弹性印模材料,放入义齿组织面,戴入患者口内,嘱患者咬在正中位,做自动的肌肉功能性整塑。放置的印模材料量不宜过多、过稠,以免影响义齿垂直距离和正中关系。印模材料凝固后,让患者漱口或自唇侧边缘滴水,破坏边缘封闭后,从口内取出义齿,去除过多的印模材料,可直接装盒。

  3.自凝软衬材料重衬

  自凝软衬材料是一种柔韧、具有弹性的高分子材料,能与义齿基托牢固连接,能在口腔内直接重衬,无刺激性,具有弹性柔软性。适用于刃状牙槽嵴和黏膜较薄的无牙颌患者。全口义齿进行软衬后增加义齿的固位,消除压痛和其他的不适感,并提高咀嚼效能。其缺点是不宜抛光,且时间长了材料易老化。


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