第20节：不孕症与辅助生殖技术

　　一、不孕症的概念和分类

　　指夫妇同居1年、有正常性生活、未采取避孕措施而未受孕，就是不孕症

　　二、不孕症病因

　　1.女性不孕因素 以输卵管因素和排卵障碍常见。其它的还可以有外阴与阴道因素、宫颈因素、子宫因素

　　2.男性不孕因素 主要是精液异常与输精障碍。

　　三、不孕症检查与诊断

　　1.卵巢功能检查 础体温测定(判断无排卵最简单的方法)、阴道脱落细胞及宫颈黏液检查(出现椭圆体说明有排卵)、月经期前子宫内膜活组织检查(最好在月经周期的26-27天，因为这时内膜处于分泌期)、垂体促性腺激素测定等，了解卵巢有无排卵(一般题干里出现月经规律，就是提示有排卵)及黄体功能等。

　　2.子宫输卵管造影(HSG)及输卵管通畅试验，检查输卵管是否通畅

　　四、不孕症治疗

　　治疗原则是针对病因治疗

　　无排卵患者可以诱发排卵，常用药枸橼酸氯米芬(CC)

　　五、辅助生殖技术概念、方法

　　1.精子来源必须保密

　　2.一个人最多只能献5个精子